Dimorf é indicado para o alívio da dor intensa aguda e crônica. Comprimido Você deve tomar este medicamento por via oral, com ingestão de quantidade suficiente de líquido. Dose Adultos Início do tratamento em pacientes que não fazem o uso de opioides 05 a 30 mg a cada 4 horas ou segundo orientação de seu médico. a dose máxima diária recomendada depende do estado clínico do paciente e da sua tolerância ao fármaco. para a maioria dos pacientes, esta dose se situa em torno de 180 mg/dia. o ajuste crescente desta dose depende de uma avaliação médica criteriosa. Doses não recomendadas podem levar a ocorrência de eventos adversos. para a dor de pacientes terminais, a dose deve ser administrada a cada 4 horas até encontrar o nível desejado de analgesia. Caso o paciente esteja recebendo outros analgésicos narcóticos, equilibrar as dosagens de modo a alcançar a analgesia necessária. a dose deve ser ajustada de acordo com a resposta individual do paciente até que seja obtido um nível aceitável de analgesia, levando em consideração a melhoria da intensidade da dor e a tolerabilidade da morfina pelo paciente, sem a ocorrência de efeitos adversos intoleráveis. Manutenção do Tratamento É importante que haja uma contínua reavaliação do paciente que recebe sulfato de morfina, com especial atenção para a manutenção do controle da dor e a incidência relativa dos efeitos adversos associados com o tratamento. Redução da Dose de Morfina e Descontinuação do Tratamento Gradualmente reduzir a dose para prevenir os sinais e sintomas de abstinência no paciente fisicamente dependente. Não descontinuar abruptamente Dimorf comprimidos. Abuso e Dependência do Fármaco Assim como com outros opioides, alguns pacientes podem desenvolver dependência física e psíquica em relação à morfina. o fármaco deve ser retirado gradualmente em qualquer paciente que faça o uso de doses excessivas por longos períodos. Não aumente a dose sem consultar seu médico. No tratamento de pacientes com doenças terminais, o benefício do alívio da dor pode ter mais valor do que a possibilidade de dependência do fármaco. Pacientes idosos Deve haver cautela na escolha da dose inicial em pacientes idosos, assim como em pacientes debilitados e com intolerância, usualmente iniciando pela dose mínima. Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Solução Oral a dose deve ser individualizada pelo médico de acordo com a intensidade da dor, levando-se em consideração a idade e o peso do paciente. a dose inicial pode ser reduzida após a obtenção de resposta inicial e manutenção da mesma por três dias. para melhorar o sabor, o produto pode ser diluído em suco de fruta antes da ingestão. Você deve tomar este medicamento por via oral. Dose Cada 1 mL contém 10 mg de sulfato de morfina que corresponde a 32 gotas. Dose oral em adultos de 05 a 20 mg a cada 4 horas ou conforme orientação do seu médico. a dose é uma variável dependente do paciente, portanto, doses adicionais podem ser necessárias para conseguir-se adequada analgesia. As doses adicionais devem ser utilizadas estritamente com orientação de seu médico. para o controle da dor crônica, intensa, em pacientes com doença terminal estabelecida, este fármaco deve ser administrado regularmente a cada 4 horas, na menor dose que possibilite analgesia adequada. a dose máxima diária recomendada depende do estado clínico do paciente e da sua tolerância ao fármaco. para a maioria dos pacientes adultos, esta dose se situa em torno de 120 mg/dia. o ajuste crescente desta dose depende de uma avaliação médica criteriosa. Doses não recomendadas podem levar a ocorrência de eventos adversos. Observação: a medicação pode suprimir a respiração em idosos, em casos graves e em pacientes com problemas respiratórios, portanto, são necessárias doses menores do medicamento para estes pacientes. Redução da dose de morfina Durante o segundo e terceiro dias do alívio da dor, o paciente pode dormir por muitas horas. Isto não quer dizer necessariamente que a dose do analgésico indicada pelo seu médico está muito alta, e sim que o paciente teve alívio da dor e conseguiu dormir. Após isto, fazer nova avaliação do paciente e, se necessário, reduzir a dose. a dose, portanto, deve ser mantida por no mínimo 3 dias, se a atividade respiratória e outros sinais vitais, como pressão arterial e pulso forem adequados. Doses menores ou completa interrupção de Dimorf Solução Gotas pode ser necessário devido a mudanças fisiológicas ou piora do estado mental do paciente. Dose oral pediátrica a dose será estipulada pelo médico de acordo com a gravidade da dor, levando-se em consideração a idade e o peso do paciente. Utilize sempre o conta-gotas para que uma dose maior não seja administrada. a dose média recomendada de Dimorf Solução Gotas é de 0,1 a 0,5 mg/kg. a dose máxima diária deve ser individualizada pelo médico de acordo com a intensidade da dor, levando-se em consideração a idade, o peso e a tolerabilidade do paciente. o ajuste crescente desta dose depende de uma avaliação médica criteriosa. Doses não recomendadas podem levar a ocorrência de eventos adversos graves. Dimorf solução gotas não é recomendado para crianças menores de 2 anos. Devem sempre ser considerados os benefícios em relação aos riscos em cada criança tratada. Abuso e dependência do fármaco Assim como com outros opioides, alguns pacientes podem desenvolver dependência física e psíquica em relação à morfina. Eles podem aumentar a dose sem consultar o médico e subsequentemente podem desenvolver a dependência física do fármaco. Em tais casos a interrupção abrupta pode precipitar sintomas típicos de abstinência, incluindo convulsões. Não modifique a dose do medicamento recomendada ou pare de tomá-lo sem o consentimento do seu médico. Nos casos de suspeita de dependência, o medicamento deve ser retirado gradualmente segundo instruções do médico. No tratamento de pacientes com doenças terminais, o benefício do alívio da dor pode ter mais valor do que a possibilidade de dependência do fármaco. Pacientes idosos Deve haver cautela na escolha da dose inicial em pacientes idosos, assim como em pacientes debilitados e com intolerância, usualmente iniciando pela dose mínima. o tratamento não deve exceder o tempo necessário para melhora dos sintomas. Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.